2024年以來，中南大學湘雅醫院圍繞國家醫學中心功能定位，深入貫徹落實湖南省委、省政府關于高水平醫院結對幫扶醫療資源薄弱地區的決策部署，結對幫扶湖南醫藥學院總醫院。開展結對幫扶以來，中南大學湘雅醫院堅持以懷化市衛生事業和湖南醫藥學院總醫院的高質量發展為目標，緊盯四項重點工作，用心用情輸出優質醫療資源，實現湘雅醫院與懷化市的雙向賦能、共同成長。
緊盯實際需求：切實加強優質醫療資源適配下沉
中南大學湘雅醫院在長期落實國家巡回醫療、對口幫扶等優質醫療資源下沉實踐中認識到，優質資源與基層需求的不適配是制約幫扶成效的一個重要因素。因此在結對幫扶工作布局上，始終堅持緊盯醫療薄弱地區的實際需求，因地制宜、精準施策，以民生需求和區域疾病譜為導向量身定制幫扶策略。
聚焦急危重癥診治能力和急救能力的提升，致力于在救治的第一時間實現正確處置、精準判斷和快速轉運，先保住生命，為下一步治療贏得時間。將重癥醫學科、麻醉科、神經外科、骨科等列為重點幫扶學科，同時增派神經重癥、急診重癥、心臟重癥等專科重癥專家以及產科專家，全力支撐幫扶醫院“五大中心”建設；此外，針對地區自然災害頻發的緊急救援需求，牽頭組建區域應急救援隊伍，全面提升緊急救援能力。
聚焦提升常見病、多發病、區域特色疾病的規范診療，全局謀劃部署，精準制定培訓計劃、人員派駐、技術引入。例如，針對山區居民骨關節病高發的特點，重點輸出關節置換新技術。2024年，受援醫院髖關節、膝關節置換手術量分別增長48.54%和69.64%，平均住院日縮短超20%，次均費用降低18%。
緊盯關鍵指標：以重點指標為牽引閉環驅動幫扶出實效
為實現優質醫療資源下沉基層，助力區域分級診療體系構建完善，中南大學湘雅醫院提出了“依托總院、引領懷化、輻射周邊”的工作設想，力爭讓結對幫扶成效惠及更多人民群眾。
面向受援醫院，醫院以國家三級公立醫院績效監測體系為導向，密切關注CMI（病例組合指數）、四級手術占比、微創手術占比、首考通過率等關鍵指標，通過數據動態分析推動醫、教、研全面協調發展，2024年受援醫院CMI值達1.1，位居省內前列；手術占比32.01%，提升6.78%，增幅全省第一；四級手術占比23.96%，提升5.1%，增幅全省第一。住培首考通過率97.32%，提高13.33%，執業首考通過率84.48%，提高10.01%。
面向懷化地區，聯合湖南醫藥學院總醫院緊密聯系縣級和鄉鎮醫院，通過義診、培訓、適宜技術推廣，提升基層醫院整體醫療水平。重點關注縣域和市域就診率、重大病種轉出率等核心指標，通過建立“湘雅醫院-湖南醫藥學院總醫院-縣醫院”轉診會診機制，支持推進心電一張網、影像一張網、病理一張網建設以及實現重癥技術同質化培訓縣域全覆蓋等舉措，逐步落實常規疾病一般病情不出縣、多數疾病不出市、疑難危重癥疾病不出省的目標。2024年，懷化市重癥胰腺炎外轉率下降50%，重癥肺炎外轉率下降46%，膿毒癥轉出外轉率下降42%，垂體瘤、膠質瘤、腦膜瘤外轉率下降24%。
緊盯人才培養：構建短期見效與長期造血相結合的培育模式
人才培養是優質醫療資源下沉的核心抓手，更是區域醫療衛生事業可持續發展的關鍵。中南大學湘雅醫院堅持“雙軌化”能力建設思路，實現本地醫療人才梯隊的持續優化與自主成長。
一方面重視短期攻堅，技術賦能即見實效。駐點醫療隊以專業為單元組建1名學科帶頭人+2名技術骨干的“1+2”專家小組，入駐即可快速帶領受援醫院醫務人員開展高難度手術與新技術。通過“一對一”“師帶徒”等方式傳授診療經驗與操作技能，常態化開展教學查房、病例討論、技術演示等，目前醫療技術能力實現多項突破，累計開展新技術54項，多項技術填補大湘西地區空白，顯著提升區域疑難危重癥救治能力。
另一方面注重長期培育，聚焦人才固本強基。醫院平移湘雅教學優勢體系進行一體化人才培養，將受援醫院人員納入湘雅員工培訓體系，兩家醫院新進員工在湘雅醫院同時進行同質化入職培訓，并設立了每期接收受援醫院30名骨干來湘雅醫院進修的輪訓機制。目前已累計輪訓受援醫院63名醫護骨干和30名管理人員。此外，依托遠程學術交流通道，為被幫扶醫院員工提供優質的培訓學習機會。
緊盯長期合作：追尋湘雅歷史足跡續寫合作新篇
結對幫扶并非湘雅醫院與懷化市的第一次結緣，早在抗戰時期，湘雅醫院與懷化市就已建立深厚歷史淵源。1939年春，湘雅醫院部分醫護人員遷至懷化市沅陵縣設立湘雅醫院沅陵分院，湘雅護士學校（湖南醫藥學院前身）也在沅陵縣恢復辦學。
懷揣著一份歷史榮耀，湘雅醫院開啟優質醫療資源下沉懷化的新時代使命。雖然結對幫扶項目的周期為三年，但這三年只是湘雅醫院與懷化市深度合作的起點，為了讓合作可持續發展，醫院設立結對幫扶隊列建設基金，采用CO-PI（共同負責人）形式構建自然人群隊列和專病隊列，期望通過隊列建立與隨訪夯實合作創新的基礎，促成人才團隊長期穩定的合作；湖南醫藥學院總醫院柔性引進16名湘雅老教授和14名科研顧問，為長期工作打下堅實基礎。
回顧近兩年結對幫扶之路，每一步前行都凝聚著歷史傳承和使命榮譽，每一點變化都承載著公益責任和人民期盼。湘雅醫院將始終堅守公益初心，秉持著“幫一院”也扶“一地”的理念，持續深化幫扶舉措，完善長效合作機制，以更扎實的行動、更有力的舉措，推動優質醫療資源下沉，守護群眾健康。
（中國日報湖南記者站 編輯：朱友芳 通訊員：中南大學湘雅醫院副院長 吳畏）
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