近期呼吸道疾病高發(fā) 分級診療緩解兒童就診難

經濟日報記者 吳佳佳

入冬以來，兒童呼吸道疾病進入高發(fā)期。國家衛(wèi)生健康委已出臺相關政策，要求基層醫(yī)療機構加強兒科診療能力，疏解三甲醫(yī)院兒科就診壓力。

入冬以來，兒童呼吸道疾病進入高發(fā)期。國家疾控局近日召開新聞發(fā)布會指出，預計近期將呈現多種呼吸道傳染病交替或疊加流行態(tài)勢。春節(jié)臨近，人員流動性增加，建議公眾做好個人及家庭健康防護，以降低感染風險。

為應對兒童呼吸道疾病就診高峰，國家衛(wèi)生健康委已出臺相關政策，要求基層醫(yī)療機構加強兒科診療能力，疏解三甲醫(yī)院兒科就診壓力。目前，我國各級醫(yī)療機構兒童呼吸道疾病就診現狀如何？基層醫(yī)療機構是否已經做好準備承接兒科就診壓力？

近日，記者在北京兒童醫(yī)院發(fā)熱咳嗽及普通門診診區(qū)走訪了解到，盡管患者人數不少，兒科門診處于高位運行狀態(tài)，但診療工作整體平穩(wěn)有序，沒有出現擁擠現象。家住北京市昌平區(qū)的患兒家長劉燕告訴記者，孩子最近咳嗽，自行服藥幾天沒有緩解，來到醫(yī)院做咽拭子檢測，發(fā)現是支原體肺炎，雖然輸液排隊時間較長，但醫(yī)院秩序井然，整個過程并不十分難熬。

北京兒童醫(yī)院門診部主任李豫川介紹，醫(yī)院日門急診量常年在8000人次到10000人次，目前仍處于“季節(jié)性常態(tài)高峰”。為緩解患兒掛號難的問題，醫(yī)院采取了內科發(fā)熱咳嗽門診不限號措施，并增加了出診醫(yī)生數量。同時，醫(yī)院還推動醫(yī)聯(lián)體內的上下轉診，以便患兒在獲得明確診療方案后，能夠轉回有條件的基層醫(yī)院繼續(xù)治療。

據悉，近年來，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的兒科診療水平有了顯著提升。不少社區(qū)衛(wèi)生服務中心已經配備了專職的兒科醫(yī)生，緊密型兒科醫(yī)聯(lián)體也覆蓋了越來越多的社區(qū)醫(yī)療機構，患兒在家門口就能看上專家。

在北京市海淀區(qū)學院路社區(qū)衛(wèi)生服務中心，記者見到了帶孫女來做推拿的劉紅。她告訴記者，以前孩子生病，第一選擇是大醫(yī)院。近兩年，自己經常帶孫女來家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診，這里看感冒咳嗽等常見病幾乎不用排隊，還可以通過小兒推拿幫助孩子緩解癥狀，特別方便。

學院路社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任佘瑞芳介紹，進入冬季呼吸道傳染性疾病高發(fā)期后，中心兒科門診量有所增加。為此，中心延長了兒科診室的開放時間，并增加了候診椅、霧化設備和自助叫號設備等設施，以提升兒童患者就醫(yī)體驗。此外，中心還能滿足兒童日常就診的化驗檢查需求，并為符合條件的下轉患兒提供連續(xù)輸液服務。

北京市豐臺區(qū)馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心也依托醫(yī)聯(lián)體合作機制，設立了兒科專家門診，北京電力醫(yī)院兒科專家團隊每周三上午來社區(qū)定期坐診。北京電力醫(yī)院兒科主任夏艷斌介紹，通過定期下沉指導、帶教等方式，提升了社區(qū)兒科的診療管理水平，病情較輕的患兒到社區(qū)診治可以得到較好的就診體驗，也能避免人員聚集導致的交叉感染。

馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任王燕麗表示，2024年以來，中心在兒科方面的檢驗檢查能力和藥品配備方面都得到了大幅度提升，可以滿足群眾的就診需求。對于癥狀加重的患兒，中心還可以通過轉診渠道及時將其轉至上級醫(yī)院進行治療。

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