隨著農(nóng)村空心化、老齡化問題日益突出，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的城市養(yǎng)老服務(wù)模式難以適應(yīng)農(nóng)村人多、錢少、地廣的現(xiàn)實(shí)條件，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)在農(nóng)村特別是丘陵地區(qū)農(nóng)村地區(qū)難以開展。針對(duì)農(nóng)村老人分布廣、數(shù)量多的特點(diǎn)，我國(guó)多地探索構(gòu)建并全力推進(jìn)符合實(shí)際的養(yǎng)老服務(wù)模式，建立更有效、更有針對(duì)性的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。

上海

滿足“養(yǎng)老在農(nóng)村”

2018年6月，上海市出臺(tái)了《上海市農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)美好生活三年行動(dòng)計(jì)劃》，明確提出要建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。日前，據(jù)上海市民政局局長(zhǎng)朱勤皓介紹，一年來，上海農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)取得了較大進(jìn)展，在每個(gè)街鎮(zhèn)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面，已完成了44家農(nóng)村薄弱養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改造，今年還將再改造80家；在每個(gè)片區(qū)建設(shè)社區(qū)為老服務(wù)場(chǎng)所方面，已新增綜合為老服務(wù)中心56家，日間服務(wù)中心46家，老年人助餐點(diǎn)45個(gè)，老年活動(dòng)室105個(gè)；在每個(gè)村組發(fā)展睦鄰點(diǎn)方面，去年農(nóng)村地區(qū)新增睦鄰點(diǎn)400家。

此外，上海農(nóng)村地區(qū)還積極探索利用閑置宅基地和農(nóng)民住房建立養(yǎng)老設(shè)施，形成“農(nóng)村就近照護(hù)模式”。比如，松江區(qū)葉榭鎮(zhèn)的“幸福老人村”，建設(shè)起與自然村統(tǒng)一風(fēng)格的長(zhǎng)者照護(hù)之家、老年人日間照護(hù)機(jī)構(gòu)、助餐點(diǎn)，提供居家養(yǎng)老服務(wù)，解決農(nóng)村老人就近養(yǎng)老問題。又比如，閔行區(qū)梅隴社區(qū)的吳介巷長(zhǎng)者照護(hù)之家，由村里統(tǒng)一租賃村民的空置房屋，改造成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，滿足村民“養(yǎng)老在鄉(xiāng)村”的愿望。這些探索都為農(nóng)村養(yǎng)老提供了新的思路和方法，也讓農(nóng)村老年人在家門口享受到更美好的晚年生活。

四川

構(gòu)建“四級(jí)”服務(wù)體系

由于農(nóng)村年輕人大量外出，農(nóng)村養(yǎng)老難問題一直比較突出。針對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老難問題，四川省洪雅縣在槽漁灘鎮(zhèn)、中保鎮(zhèn)、中山鄉(xiāng)三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)展開試點(diǎn)，探索出四種農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)新模式——城市帶動(dòng)農(nóng)村、互助式養(yǎng)老、“三民”服務(wù)、公建民助。目前已在15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了37個(gè)日間照料中心，成立了11支志愿者服務(wù)隊(duì)，招募社會(huì)志愿者300余名，累計(jì)服務(wù)老年人90000余人次，并在加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施改造的前提下，增強(qiáng)人員力量，以縣老年活動(dòng)中心、敬老院、日間照料中心、養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)構(gòu)建“四級(jí)”服務(wù)體系，逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老體系網(wǎng)絡(luò)化。下一步，該縣將大力完善農(nóng)村養(yǎng)老新模式，以互助養(yǎng)老、平臺(tái)養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老為方向，依托日間照料中心、敬老院為農(nóng)村養(yǎng)老提供服務(wù)平臺(tái)，依托大數(shù)據(jù)建設(shè)，掌握7萬多老年人的養(yǎng)老信息，讓社會(huì)機(jī)構(gòu)更有效、更有針對(duì)性地服務(wù)于全縣養(yǎng)老體系。

此外，針對(duì)農(nóng)村老人分布廣、數(shù)量多的特點(diǎn)，成都市探索構(gòu)建“一中心、多站點(diǎn)、重巡訪”的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系。“一中心”，即選擇在老年人口數(shù)量多、公共服務(wù)基礎(chǔ)較好、覆蓋范圍較廣的村（社區(qū)）建設(shè)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心。“多站點(diǎn)”，即選擇較為集中、住房寬裕的農(nóng)家小院等建成農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，為離居家養(yǎng)老服務(wù)中心路途較遠(yuǎn)及行動(dòng)不便的老人開展服務(wù)。“重巡訪”，即組織村（社區(qū)）干部、村民小組長(zhǎng)、老年協(xié)會(huì)會(huì)員和志愿者，重點(diǎn)對(duì)空巢老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能老人等，每周至少進(jìn)行2次生活陪伴、代辦事項(xiàng)、緊急救助等上門服務(wù)。

遼寧

促進(jìn)發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)變

在探索構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)新模式的過程中，建立更有效、更有針對(duì)性的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，推進(jìn)形成符合實(shí)際的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式顯得尤為重要。

日前，《慈善公益報(bào)》記者從遼寧省農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)獲悉，遼寧省各地將通過新建、資源整合、購(gòu)置、租賃、置換等方式解決農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或者設(shè)施不達(dá)標(biāo)的問題。到2020年年底，遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率將達(dá)到90%，農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到60%。

據(jù)介紹，為做好農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作，遼寧省將全力推進(jìn)形成符合遼寧實(shí)際的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式。在保障對(duì)象上，要從單純保障農(nóng)村特困老年人向?yàn)槿w農(nóng)村老年人提供養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)變；在發(fā)展布局上，要從偏重發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老向促進(jìn)發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老轉(zhuǎn)變，適應(yīng)農(nóng)村老年人的生活特點(diǎn)，滿足大多數(shù)農(nóng)村老年人在家養(yǎng)老的實(shí)際需求；在服務(wù)提供上，要從政府直接辦服務(wù)向政府重點(diǎn)購(gòu)買服務(wù)轉(zhuǎn)變。發(fā)展家庭照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍，發(fā)展志愿互助服務(wù)隊(duì)伍，發(fā)展專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍。把農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改造成照料中心，重點(diǎn)提升照護(hù)能力，使農(nóng)村失能、半失能老人能夠得到相應(yīng)的便捷照護(hù)服務(wù)。加快推進(jìn)農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施整合，2022年底前，全面完成改造提升工程。（記者 郭詩(shī)錦）

（郭詩(shī)錦）